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佛山市大學生自殺意念狀況與干預

近幾年來,有關高校大學生自殺事件的報道相繼見諸媒體。美國國立精神衛生研究所認為,自殺行為可以分為自殺意念、自殺未遂和自殺死亡,這是一個逐步的發展過程。自殺意念(suicide ideation)是偶然體驗的自殺行為動機,個體胡思亂想或打算自殺,但沒有采取或有實現此
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  近幾年來,有關高校大學生自殺事件的報道相繼見諸媒體。美國國立精神衛生研究所認為,自殺行為可以分為自殺意念、自殺未遂和自殺死亡,這是一個逐步的發展過程。自殺意念(suicide ideation)是偶然體驗的自殺行為動機,個體胡思亂想或打算自殺,但沒有采取或有實現此目的的外顯形為,它是自殺企圖的游離因子[1].大學生的自殺預防首先要做的是預防大學生產生自殺意念或者將大學生的自殺意念消除。因此,關于自殺意念的研究能為自殺預防的工作提供有利的依據和建議。本研究是通過對佛山市大學生的調查研究,來了解佛山市大學生自殺意念狀況,以及自殺意念的影響因素,從而為大學生的自殺預防工作提供科學有效的參考依據,有利于建立全方位的心理危機干預體系。

  一、研究對象和方法

  (一)對象采用分層整群隨機抽樣的方法,對佛山科學技術學院在校大學生按不同專業隨機抽取一至三年級共 632 人進行調查,收回有效問卷 600 份,調查問卷合格率為 94.9%,其中男生 207 人,女生 393 人。

  (二)工具
  
  1. 自殺意念發生率測量:采用劉賢臣等在北京心理危機研究與干預中心在 2003 年召開的“國際自殺研究與預防研討會”上提出的標準:過去一年內我想過自殺。a.不符合,b.有些符合,c.完全符合,選擇 a 的大學生,被認為是無自殺意念,選b 或 c 的大學生被認為是有自殺意念。

  2. 本研究調查內容包括四部分:(1) 一般情況調查包括性別、年齡、年級、專業、是否獨生子女、家庭情況等。(2)自殺意念的發生情況及可能的影響因素包括:朋友或熟人是否有過自殺行為,學習壓力情況,體育鍛煉情況等。(3)社會支持評定量表(SSRS)[2]:采用肖水源編制的社會支持評定量表,評定過去一年內內獲得的社會支持。(4) 青少年生活事件量表(ASLEC)[2]:評定大學生過去一年內發生的負性生活事件應激強度,本研究采用劉賢臣設計的青少年生活事件量表。

  (三)施測問卷采用標準的指導語,對被試統一發放,測試完成后當場收回問卷,并對回收的所有問卷都進行了嚴格的非統計層面的篩選。使用 SPSS for Windows 16.0 在計算機上對數據進行統計處理。

  二、結果

  (一)自殺意念在 600 名大學生對“過去一年內我想過自殺”問題的回答:選 1(不符合)的 539 人(90.1%),選 2(有些符合)的 49 人(8.2%),選 3(完全符合)的 10 人(1.7%),按劉賢臣的判斷標準,自殺意念報告率為 9.9%.

  (二)學習壓力與自殺意念如表 1 所示,學習壓力大的大學生自殺意念出現率顯著高于學習壓力不大的大學生,學習壓力大是自殺意念的危險因素。

  (三)受過體罰或虐待與自殺意念如表 2 所示,曾經受過體罰或虐待的大學生出現自殺意念的概率顯著高于沒有類似經驗的大學生,受過體罰或虐待是自殺意念的危險因素。
  
  (四)社會支持、生活事件與自殺意念以自殺意念為因變量,使用逐步法,結果發現進入回歸方程式的顯著變量共有兩個,F(2,573)=2.84,p<0.001,分別是社會支持總分(t=-2.04,p<0.05)和負性生活事件總分(t=2.06,p<0.05)。
  
  三、結束語

  本研究結果發現,佛山市大學生樣本近一年內自殺意念發生率為 9.9%,此結果接近國內學者對自殺意念發生率的統計結果[3,4].這一結果反映了這樣一個事實,在佛山市大學生群體中,十分之一的學生有過自殺意念,這是一個值得關注的問題,應該引起相關部門和社會的廣泛重視。

  本研究顯示,學習壓力大是自殺意念的危險因素。研究樣本中學習壓力大的報告率為 41.65%,這說明在大學中也有相當大的一部分學生覺得大學學習壓力大,覺得自己經常易焦慮和緊張。學習壓力對大學生來說是一把雙刃劍,對學習壓力進行合理疏導,可以激發大學生奮發學習。因此,高校要積極開展大學生的心理健康教育,提高大學生的抗壓抗挫折能力,讓他們掌握合理的情緒調節方法。本研究還發現,曾經受過體罰或虐待也是自殺意念的危險因素。這提示我們在學校教育和家庭教育中,應當杜絕體罰等嚴厲的教育手段,防止對青少年造成心靈傷害。而對于因受過體罰或虐待有心理陰影的學生,應當鼓勵他們接受心理咨詢,在咨詢師的幫助下走出心理陰影。

  多元回歸分析發現,社會支持是自殺意念的保護因素,負性生活事件是自殺意念的危險因素。負性生活事件在自殺意念的形成中起著重要的作用,大學生在心理上還處于不完全成熟期,在遇到重大負性生活事件的打擊時,易于產生不良的情緒,進而產生自殺的想法。社會支持可以降低自殺意念的發生,這與很多研究結果一致[4-6].這說明如果大學生得到更多的社會支持,自殺意念的發生率將會減少,良好的社會支持是降低大學生自殺危險性的重要因素。這就要求學校要幫助大學生建立更多的心理支持體系,使每位學生在遇到心理失衡和心理危機時,能夠及時得到幫助。

  產生自殺意念的原因雖然比較復雜,但我們通過對自殺意念的研究,就能尋根溯源,從可以改變的因素入手,以達到自殺防治的效果。高校要加強大學生心理健康教育,設立相應的心理健康教育機構,配備相應的心理老師,積極開展心理健康教育活動、心理咨詢以及危機干預等工作,當大學生在遇到心理問題時能夠及時地得到學校機構的專業的支持和幫助。

  此外,高校應建立起“班級-學院-學校”三級心理危機網絡監控體系,及時發現和預防學生的心理危機,降低校園危機事件的發生率,做到早發現、早報告、早預防、早控制。

  參考文獻
  
  [1]何兆雄。自殺病學[M].第一版。中國中醫藥出版社,1997,9.
  [2]心理衛生評定量表手冊[J].中國心理衛生雜志,1999(增定版)。
  [3]厲芳紅,戴王磊。溫州市大學生自殺觀念及其相關因素分析[J].中國校醫,2007,6:290-291.
  [4]張克讓,羅錦秀,韓向明,等。大學新生自殺觀念及其影響因素分析[J].中國心理衛生雜志,1999,13:144-145.
  [5]梁軍林,孫錄,趙靜波,等。中學生自殺意念發生率及其影響因素分析[J].中國臨床心理雜志,2000,10:144.
  [6]徐慧蘭,肖水源,陳繼萍。下崗工人自殺意念及其危險因素研究[J].中國心理衛生雜志,2002,16:96-100.【圖略】

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