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外傷肌肉局部血腫患者采用中藥外敷治療的效果

摘 要: 目的 探討中藥外敷治療外傷引起的肢體局部血腫的療效。方法 選取本院2018年8月~2019年05月收治療的27例外傷局部血腫形成的患者,其中有17例使用中藥外敷治療,10例使用常規輸液甘露醇等對癥消腫治療,比較兩組患者效果康復情況的差異。結果 使用中藥外敷的患
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  摘 要: 目的 探討中藥外敷治療外傷引起的肢體局部血腫的療效。方法 選取本院2018年8月~2019年05月收治療的27例外傷局部血腫形成的患者,其中有17例使用中藥外敷治療,10例使用常規輸液甘露醇等對癥消腫治療,比較兩組患者效果康復情況的差異。結果 使用中藥外敷的患者經過4到7天的外敷治療后,腫脹瘀青均有明顯消減,綜合效果包括恢復時間和康復程度均優于未使用中藥外敷治療組患者。結論 對于各種原因引起的局部血腫形成的治療,使用中藥外敷治療能夠更快更好的讓患者康復。

  關鍵詞: 中藥外敷; 肌肉血腫; 治療方法;

  肌肉血腫多由直接暴力撞擊引起,挫傷常使肌肉內出現不同程度的出血,經治療輕者可吸引,出血廣泛者可導致骨化性肌炎的發生。肌肉血也可因凝血功能等體內環境異常比如腎功能不全失代償期的患者,受限輕度外源因素即可能出現局部肌肉內血腫。血腫是損傷的結果,也使得局部的壓力增高,阻止進一步的出血。

  1 、資料與方法

  1.1、 一般資料

  選取本院2018年8月~2019年05月收治療的27例外傷局部血腫形成的患者,其中有17例使用中藥外敷治療,10例使用常規輸液甘露醇等消腫止痛對癥治療,比較兩組患者效果康復情況的差異。

  1.2、 治療方法

  使用中藥外敷治療組治療方法:在傷后24小時后使用中藥外敷,方選:牛膝15 g, 炒桑枝10 g,防風15 g,醋香附15 g,伸筋草15 g,透骨草15 g,黃柏15 g,紅花15 g,蘇木15 g,醋乳香10 g,醋沒藥10 g,細辛6 g,花椒10 g,海桐皮15 h,路路通15 g,威靈仙15 g。藥煎制后使用院內常規濕熱敷方法將藥液浸濕無菌棉墊,外敷于血腫處,加之紅外線烤燈照射,一次30分鐘,一天兩次(避免燙傷)。

  1.3 、觀察指標

  每天觀察患者腫脹消減情況及皮膚瘀青變化,患者自我感染疼腫減輕情況,測量患者肢體腫脹周徑。

外傷肌肉局部血腫患者采用中藥外敷治療的效果

  2 、結果

  27例患者住院7~10天出院,使用中藥外敷治療患者較未使患者出院時間減短2~3天,出院時中藥外敷組患者腫脹疼痛改善較對照組明顯, 兩組患者均能恢復正常正活及工作,隨訪3月~6月無復發。

  3 、討論

  肌肉發生出血是因為被牽拉過度或者受到了直接打擊,造成肌肉纖維撕裂,引發出血。有急性外傷史,傷處疼痛,腫脹,壓痛明顯。牽拉傷與挫傷者,多有活動受限。挫傷者多可見有皮下瘀班斑,出現血腫可觸及波動感。也有部分患者肌肉血是因為有體內凝血機制異常的前提,加之輕度外源因素形成血腫。以往對于血腫的治療,多囑患者口服活血止痛藥物,及使用熱毛巾外敷,等待其自行吸收恢復,效果多需3~4周甚至更久,影響生活工作,并且在這段時間關節因為減少活動可能會并發有關節僵硬等不適,而使用中藥外敷治療可明顯加速血腫吸收,肌肉損傷康復,更早更好的恢復到正常的工作生活當中去[2,3,4]。此外對于腎功能失代償期行透析治療的患者因體內凝血環境異常及血友病患者因之外部原因出現的局部血腫形成,也可以使用此法,多能收到良效[1],當然,對于這類患者,根本的是要調整內環境,讓內壞境正常,才能從根本上解決問題。對于外傷引起局部肌肉血腫的患者,此法尤為適合,在治療過程中,也應注意對于皮膚有破損、對于外用藥物有過敏不適的患者應當慎用。

  參考文獻

  [1]時寬凡.中藥外敷治療動靜脈內瘺皮下血腫的療效觀察[J].基層醫學論壇, 2017, 21 (12) .
  [2]伍星, 江摩.中藥內服外敷治療治療肘關節脫位血腫機化期的臨床觀察[J].中醫藥導報, 2014 (15) :62-63.
  [3]尹萌辰, 馬俊明, 陳妮, 等.華法林致巨大腰大肌血腫合并股神經損傷1例報道[J].中國中醫骨傷科雜志, 2017 (10) :60-62.
  [4]蔣兵兵, 石盼攀.自擬中藥熏蒸方對髕骨骨折術后患者膝關節功能恢復的促進作用[J].中國中醫藥科技, 2017, 24 (1) :97-98.

    丁朋,韓嵩,呂迪,王忠.中藥外敷治療外傷性四肢肌肉血腫療效報道[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(30):157. 轉載請注明來源。原文地址:http://www.gyxbg.com.cn/html/zhlw/20191017/8207117.html   

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